【财讯】大肠癌成深圳人第三大疾病杀手

大肠癌成了深圳人的第三大疾病杀手

大洋网-广州日报鲍文娟

深圳去年新发现“肠癌”2434例

mdt的全名多学科诊疗模式，可以打破学科之间的障碍，实现各科资源和特征的最大化整合，共同提高医生、科、医院的诊疗质量和效果。 现在是国际医学指南规定的诊疗模式，在英国mdt被纳入了法律条款。 中国已经成为全世界直肠癌新发病例最多的国家。 大会主席、中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授表示，年中国结直肠癌新发病和死亡病例分别为37.6万和19.1万，发病率和死亡率均居第五位，结直肠癌早期诊断和治疗工作均繁重而路途遥远。

在深圳大肠癌的发病率每年都急速上升，已经成为第三大恶性肿瘤。 据中国科学院肿瘤医院深圳医院胃肠外科主任王天宝介绍，年深圳市常住人口达3544例，其中大肠癌达2434例。

大肠癌是“富贵病”，胃癌是“贫困病”，与人们的饮食生活密切相关。 王天宝教授说:“越吃大肠癌的发病率越高，在经济贫困的地区胃癌的发病率越高。” 从不同地区来看，广东省地区常见大肠癌，但北方地区胃癌的发病率很高。 四十岁以上的人很多。

“微创中的微创”很受手术欢迎

探讨胃癌临床治疗的新做法也是这次高峰论坛的重要副本。 王锡山教授表示，进入新世纪以来，新药、新疗法陆续上市，但以手术为中心的综合治疗是治疗直肠癌的第一模式，特别是noses (结直肠肿瘤在自然腔道采集标本的手术)作为创新的手术类型，近年来结 这个手术采用腹腔镜、机器人等设备完成腹腔内手术的操作，在自然腔采集标本的腹壁上没有辅助切开手术，被称为“微创中的微创”。 从2019年4月开始，在王锡山教授的指导下，深圳医院已经开展了很多noses手术。

据介绍，noses不仅术野暴露更明显，而且具有使患者减轻疼痛、提高舒适性、缩短术后的起床活动和排气时间、腹壁美容效果良好等非常明显的微创性特征。

早期胃癌

五年生存率达到90%

近年来，欧美大胃癌的发病率和死亡率在下降，但我国在逐渐增加。 数据显示，中国胃癌和大肠癌患者5年生存率分别为35.1%和52.7%，明显低于欧美和日韩等国。 “这是因为我国胃癌的早期诊断早期治疗率大大落后于海外，约60%~70%的患者确诊时已经是中晚期。 ”。 王天宝教授说。 早期胃癌的5年生存率可达90%。

我国结直肠外科的迅速发展还有很多不平衡，如临床研究能力落后，还处于毫无根据的时代。 王天宝教授说:“特别是手术的规范化和同质化必须尽快提高，北上广深等大城市胃癌的5年生存期达到60%以上，另一方面，不发达地区胃癌的5年生存期不足30%，地区诊疗水平差异非常大。”

现在国际上公认的对癌症最有效的方法是“三朝”，即“早期发现、早期诊断、早期治疗”。 胃癌的早期诊断早期治疗，不需要手术，不需要化疗，可以在内窥镜下切除癌前病变，疗效非常好。 对胃肠肿瘤来说，胃肠镜检查及其活检是目前诊断胃癌、大肠癌的“金标准”。 但是，内窥镜检查的诊断方法是侵入性检查，因此很多无症状的人很难接受。 而且，由于早期胃癌的症状很少，所以无症状健康诊断的人自然很少。

因此，王天宝教授建议40岁以上的人和消化道肿瘤高危的人应该定期进行早期癌症筛查，有肿瘤家族史的人应该更早期进行筛查。

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