【财讯】为什么高考状元们都不爱学医了？

原标题:为什么高考状元们不想学习医学？

但是，实际报考医学专业的学生依然不少。

这几天高考结束放飞自己的考生们，再回来面对“难题”。 你怎么报告志愿者，选择专家避坑？  

每年高考结束到报告志愿，医生都嘲笑自己的孩子不想学医学。 同样的职业指导和当教师的父母不想让孩子成为师范。 成为律师的人不想让孩子学习法律。

让你的孩子学医学吗？

“在高考填写志愿之前，从我心里说，确实不希望自己的孩子再次学习医学。 ”。 四川省人民医院急救中心副主任冯鲁对21日的新健康表示:“但实际上很多数据显示，医学类本科的录取分数比较高，有持续增加的趋势。 比如我读书的时候，普通医学大学的录取分数是普通本科线，但这几年医学通常本科线基本上达到了要点线以上。 正因为报考医学的人增加，及格线才会水涨船高。 ”。

6月22日，网络新闻浙江省高考状元、榜眼、探花均来自医疗家庭，但三人均未选择医学专业，引起了讨论。

根据中国校友会公布的年中国高考冠军最受欢迎的本科专业排名，工商管理、经济学、电子新闻类占前三，医学类排在第12位，冠军数排在第12位。 对此，据媒体报道，香港6名高考成绩优秀者均选择了医学专业。

从历代冠军的选择来看，医学系所占比例也是末流，与经营、工学、法学等专家相比，在1~2%之间徘徊，似乎没有超过2%。

(注:冠军总数加上以上专业数据，数据首先来自艾瑞深中国校友会网)。

关于许多比例的冠军选择进入金融体系，四川省人民医院临床总医生王凯对21新健康说:“这是大环境引起的，是大趋势。 我认为正因为大环境的倾向改变，越来越多的高考状元才会学习医学。 但是，即使高考冠军不学习医学，医学生的生源和水平也非常高。 比如华西医科大学，特别是口腔医学的分数接近清华北大。 ”。

年，四川大学华西医院临床医学(口腔医学)专业四川理科一组招生控制分线为675分钟，最高分684分钟，与清华大学同年在四川招生的最低分线为687分钟，只有3分钟之差。

年7月，北京大学教育部宣布:“北京协和医学院即将开始临床医学教育改革考试，计划从北京大学、清华大学和中国科学技术大学的非医学类专业中，协和召集有志于医学事业的4年级学生学习临床医学博士。”  

这意味着协和允许非医学系本科生学习临床医学博士。 年9月21日，协和召开了第七届国际医学教育研讨会，协和医学院校长曹雪涛宣布:“我们以培养‘多学科背景’、‘复合型’的高水平医学人才为目标，开展新的8年制临床医学课程。”

这被认为是对近年来优质医疗人才培养不足的应对。

除了“状元”的选择外，医生的职业满意度、报酬待遇低、从业压力大、职业快速发展路径狭窄等因素也是使专业选择偏向、流失医生资源的重要原因。

年“thelancet”的研究数据显示，根据中国2005-年国家卫生计划委员会卫生年鉴的分解，25-34岁医生的比例从2005年的31.3%下降到每年的22.6%，60岁以上医生的比例从2.5%下降到11.6%

不。

从整体录用数据来看，想当医生的学生不少，但没有明显下降，略有上升。

根据《中国教育年鉴》的统计数据，―年，在全国普通本科招生人数中，医学类比例依次为6.25%、6.09%、6.10%、6.26%、6.28%。 五年招生人数大幅上升，总体变化不大。 从年到年的数据来看，年招生人数最多的学科是工程学，占总招生人数的比例维持在33%左右，其次是管理学、文学、经济学。 招生人数最少的学科是历史学、哲学和农学。

资料来源: -年《中国教育统计年鉴》

同样根据《中国教育统计年鉴》的数据，中国普通本科招生人数为410万人。 其中哲学最少，只有2723人，占0.07%。 从低到高的顺序是历史学0.46%、农学约2%、法学3%、教育学4%、经济学6%、理学7%、医学7%、艺术学10%、文学10%、管理学17%。 工程遥遥领先，占34%。

除了报考人数，就业质量也有考生选择的偏差。  

麦可思发布的《2019年中国大学生就业报告》显示，民生教育和医疗服务成为本专业毕业生就业的增长点。

大学毕业生就业比率增加最多的领域是“中小学教师培养机构”(就业比率: 12.7% )，比前期(就业比率: 8.6% )增加了4.1个百分点。 其中，医疗和社会护理服务业比上季度增加了1.4个百分点。

对于本科生，专科生与医疗相关的就业更明显。

本科毕业生就业率最高的学科门类是工程学( 93.1% )，其次是管理学( 92.7% )，最低的是法学( 85.1% )。 高职高专毕业生就业率最高的专业大分类是生物化学和药品大分类( 93.7% )，其次是公共事业大分类、材料和能源大分类(均为93.3% )。 高职高专毕业生就业率最高的专业类是食品药品管理类( 94.5% )。

从3次就业率的变化趋势可以看出，本科学科门类中艺术学、经济学、理学毕业生就业率的下降很多。 高职高专专业大分类中的资源开发与测绘大分类、医药卫生大分类、土建大类毕业生就业率上升很多。

哲学学科门类因样本少而不包括在内。

资料来源:迈科斯-中国~届大学毕业生培养质量跟踪评价。

这次就业率高的第一本科专家，前50名中与医疗相关的专家有预防医学、康复治疗学、护理学、医学影像学、制药工程、医学检查技术等。 社会诉说量大的职业有护士、医学和临床实验室技术人员、内科医生等。

另外，医学类专业的从事和专业的关联度最高，稳定度也最高。

在本科学科门类中，届毕业生从事与专业关联度最高的是医学( 93% )，其次是教育学( 84% )； 最低的是农学( 57% )。 在高职高专专业大分类中，届毕业生从事的事业与专业关联度最高的是医药卫生大分类( 90% )，其次是土建大类( 71% )； 最低的是旅行大分类、轻纺食品大分类(均为51% )。

四成大学生毕业三年内改变职业时，医学毕业生三年的职业转化率最低( 12% )。 。 其中本科医学毕业生3年的领域转化率为15%，高职高专的医药卫生大类毕业生为27%，都是各个类别中最低的领域转化率。

医学也继续是深造比例最高的专业类。 在本科学科门类中，届毕业生读书比例最高的是医学( 26.3% )，最低的是艺术学( 6.2% )； 研究生转换专业比例最低的是医学( 12% )，最高的是管理学( 44% )。 因为关于专业培养体制，临床医学、口腔医学、预防医学的读研比例分别高达42.1%、39.9%、37.4%，位居第一、第二、第四。

03收入不高吗？

但是，从收入方面来看，医学类专业收入的特征不明显。

毕业半年后月收入高的第一本科专业前50位，只有生物医学工程以月收入5316元排名，第一位是新闻安全6972元。

毕业半年后月收入低的第一本科专业(前10名)中，临床医学以4320元排名。 近年来，分级诊疗改革中经常提到全科医生的不足，也有以月收入3973元计本科毕业生从事的半年后月收入低的职业(前10位)。

毕业三年后收入较高的专家中，没有一个医务人员上榜。

①月收入:指工资、奖金、业绩扣除、现金福利补助金等所有每月的现金收入。

资料来源:迈科斯-中国届大学毕业生三年后职业快速发展跟踪评价。

但是医疗类是就业专业门槛最高的行业。 感受一下:

①员工和专业的关联度:全职员工的同时与专业相关的毕业生人数/雇佣全职员工的毕业生人数。

资料来源:迈科斯-中国届大学毕业生培养质量跟踪评价。

04创新学制的探索

中国现在的医学教育学制从3年到8年不等，其中临床医学教育学制并存3、5、7、8年制: 3年制毕业生授予专业学位，5年授予医学学士学位，7年授予医学硕士学位，8年制授予医学博士学位。

医学教育学制呈现出许多复杂的混乱，医学生培养包括在医科大学完成基础教育，再接受几年的临床训练。 但是，高校教育和卫生部门管辖的毕业后教育存在相互不兼容的问题，医学生的培养模式混乱，临床上反复训练，增加了医生的培养价格。

从2010年开始，中国实施了以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体，补充“3+2”(3年临床医学专业教育+2年助理全科医师培训)的临床医学人才培养体系

另外，根据WHO亚太卫生系统和政策注意发表的“变革中的中国卫生系统”，招生规模扩大，教师队伍没有相应成长，医学教育质量有可能下降。 另外，课程设计陈旧，过度强调生物医学技术而忽视伦理和职业精神教育，也是医学教育目前面临的困难。  

对于协和的探索，张强医师集团的创始人张强此前对21世纪的经济报道说:“这种培养模式的利益是医师跨境知识能力强，不同学科知识的交流有很多创新。”

“这次探索可以丰富医学生的来源，在一定程度上提高医学生的质量。 ”。 新东方网上研究生西方医学教师徐琦对21世纪的经济报道说:“近两年医学略冷，医学院招生情况比以前差得多。”

协和医学院是官方证书，重复“小规模招生、培养高水平、优质输出的学校宗旨”，提出了“重复医学精英教育”等学校特色。 这次改革只招收北大、清华、中科大三所学校，所以确实是多次优质精英课程。

但是，这个消息一出现，就引起了各大学医学生的关注。

接受“5+3+3”医学教育模式的医学学生会认为这种教育模式是不公平的。 广西医科大学5年制临床专业医学生郭雪对21世纪的经济报道说:“这是不公平的，取得博士学位至少需要11年。 国家必须尽全力维持学习五年医学的人，而不是四年迅速培养医学博士。 ”。

徐琦认为，“具体改革的详细情况还没有明确，‘4+4模式的学生此后也接受了数年的住院医师规范化训练，因此没有必要担心‘接近‘5+3+3模式的医学生的独立工作时间’。 然后，“三个高中毕业生可能有更好的下落，他们想从其他领域学习医学，成为第一个吃螃蟹的人吗？ 医生的培养周期很长，其间可能只有400名收入，有多少年轻人放弃了承受这种低收入压力的机会？ ”。

接受临床医学8年制的医学生认为“最初不是学习医学，而是时间紧张，学业更重，科学研究也更难取得成绩”。 清华医学院临床医学八年制学生费俊彦对21世纪经济报道说:“他们和我们一起毕业找工作，认为他们的整体竞争力有点弱。 ”。

“清北、中科大的学生非常优秀，本科毕业就能就业。 另外，就业前景很好。 你为什么要学习医学？ 这些学生当年高考分数一定很高，专家可以随便选，当年不想学医学，现在来学习吗？ ”。 华中科技大学同济医学院医学生乐悠悠说。  

另一方面，推进这次改革需要完全的合作政策。 目前，非临床医学本科学位规定不能注册医生。 这是因为有必要制定政策，以便参与这次改革考试的人顺利完成医生的注册。

在美国实施“4+4”模式的医学生需要进入毕业后3~5年的住院医师训练阶段。 现在国内也积极推行医院医生规范化培训制度，匹配相关政策，支持参加这次考试的人才完成住院医生的培训，独立执行吗？ 需要注意。

张强说:“中国的医生总量不少，但缺乏高质量的医生。 目前我国医学生教育缺乏表现为患者信息的方法、提高医生创新和领导能力的方法等软技能训练。 ”。

05关怀年轻医生

“现在，我们年轻的医生接受系统化的培养是第一。 随着专业化、分科越来越细，我们年轻的医生在这方面还缺乏。 为什么国家要推行专科生规培制度？ 为了让年轻医生掌握越来越多的学科知识”王凯说:“痛点是在面对这么多专家中，医学生如何在短时间内掌握更多学科知识，这是年轻医生在规培阶段面临的最大

比较这些问题，国内外一点公司也比较开发了丁香园系列产品、电子病历、医生社区等为医生服务的产品。

6月24日，新闻分解企业爱思唯尔推出了中文版的新临床决策支持工具clinicalkey临床精键，帮助医生准确、简洁、迅速获得世界先进的循证医学知识。 爱思唯尔大中华区总裁林国庆节在21日的新健康采访中说:“根据医院的订单，每年更新，让医院的医生录用，无论是手机上的app下载应用，还是职场的电脑平台上都可以操作。”

临床精键包括中国的药物数据库，有助于医生和医院减少用药错误。 医生可以通过其各大搜索引擎，根据疾病、症状、检查、药物新闻进行临床问题的查询。  

爱思唯尔大中华区临床处理方案监督马云鹏对21新健康说:“规范化训练可以让年轻医生短期全面了解专科，但实际上非常困难。 根据我的注意，每一本手上的小书都记得，但是一问交叉学科的问题，就很难找到。 电子化数据库可以实现相关的快速跳转，而无需翻小书。 在国家现在的新闻化急速发展的情况下，不能说任何产品都符合所有的诉求，但在核心场景中提供适合医生的服务是很重要的。 ”。

(注:应采访对象的要求，文中郭雪、费俊彦和乐悠悠是化名。 ）

但是，实际报考医学专业的学生依然不少。

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