[商业信息]魏则西事件一年后，为什么民营医院越活越好？

很少有一个群体像他们一样让人又爱又恨:他们讨厌自己的“杀钱”，喜欢自己的“优质服务”。对于民营医院的经营者来说，这是最好的时候，也是最坏的时候。

【/h/】37年前，中国第一家民营医院广州市益寿医院诞生以来，民营医院像蚱蜢一样疯狂成长，成为一个庞大的产业。然而，在发展过程中，政策矛盾和约束、医疗广告、税收负担和医疗保险限制被舆论“不同地看待”。以民营医院为代表的医疗行业市场化也充满了困难和疑虑。

民营医院的发展带来四大“原罪”:急功近利，对人民群众失去信心；重广告轻疗效；炒剩菜，大川老一辈的运营模式和管理方式都是一样的，没有创新和突破；管理混乱，任人唯亲，一个股东送一个董事，一个董事占着关键部门。

【/h/】那些深化医改的“活水”，有的沉湎于追逐利润，挥霍一点诚信，有的在阳光下撒泼，抱怨，思考定位。

积善堂属于后一种。是天山脚下的知名民营医院，以中医诊治前列腺为主。以前多多少少被贴上标签，在公立医院和莆田科之间存活下来。依靠isa疗法和具有自主知识产权的积善汤理论，还治愈了成千上万名有困难和疑虑的前列腺疾病患者。

也有尴尬和困惑。在医疗行业市场化的旗帜下，积善堂经过10年的大浪淘沙，始终坚持中医诊疗之路。我们以稷山堂为切入点，看看它在中国民营医院体现了什么。

趋势1:行业开始洗牌

【/h/】有人曾开玩笑说官网首页是“好医院”，内容有作风建设、学术会议、研究进展；是一家“烂医院”，24小时在线咨询窗口，主治各种疑难杂症。

这确实反映了一个行业的现状。公立医院主导全国，而私立医院的资源只有边际。他们有不同的市场环境和不同的待遇。

吉善堂也经历了这样一个痛苦的过程，但吉善堂以自己的名声赢得了尊重。新疆吉木萨尔县，部分慢性前列腺疾病患者因县人民医生解决不了，置管前往吉山塘，治疗数日后痊愈。“小县城不大。大家抬头一看，看到了。是口碑。”

【/h/】前列腺是“小”病，在三甲医院等主流医院不被重视。孔令欣说:“大医院不能治或者不想治，我们能治，这是我们的价值。”

【/h/】资本的血不是天生道德，但也不是天生邪恶。在目前的医疗体制下，公立医院和私立医院在营利方面没有什么不同。他们一般不打广告，因为他们占用优质医疗资源。

【/h/】除了大规模的广告战，民营医院的运营似乎进入了另一个怪圈——价格战不断上演，医院的毛利率由于变相的价格肉搏战而持续下滑。民营医院“遍地开花”，但市场“蛋糕”并不同时增长。公立医院纷纷介入原本冷门的疾病，使得红海原本的市场雪上加霜。

竞争是一种烧钱的游戏。猪为狗身上的毛买单，最终病人受到伤害。

在公立医院和私立医院的围剿下，中国的医疗行业一直被雾霾所困扰。积善堂为了生存，只能做出更好的产品和服务。“如果你有真本事，就不用抱怨或者抱怨。在这样严峻的环境下，你可以证明积善堂的价值。”

【/h/】随着监管的规范化和实施，一些没有市场的民营医院开始向三四线城市退出，由于没有竞争力而逐渐被淘汰。2016年，公立医院数量减少400多家，行业开始洗牌。积善堂逆行而上，以深圳为窗口辐射珠三角，以南京辐射长三角，以郑州辐射中原，以Xi安辐射西北市场。

【/h/】医疗属于特殊行业，属于中长期投资。不像商业和房地产，国内民营医院的投资回报期应该至少在5年左右，所以这个行业不可能又快又快。

趋势2:中西医结合

【/h/】多年来，中医和西医就像是两条鸿沟，彼此对立。

中医发展曲折，民国时期几乎被禁，因为中医一直被误认为“玄学”。西医一直批评中医的诊断方法，认为望闻问切的诊断方法不科学。

相反，以西医为代表的现代医学，借助现代科技手段和工具，利用定性和定量的直观数据，阐明疾病的病因、病变和局部组织细胞的损伤，这是技术进步，而不是医学进步。中医认为人体是一个完整的有机体，而以西医为代表的现代医学是片面的、不平衡的。

双方各执一词，大打口水战。稷山堂作为中医的传承人和推动者，通过行动将中医与现代医学联系起来，将现代医学手段运用到中医理论中，从而真正探索出一条中医现代化、产业化、规范化的道路。

中医与现代医学发展的关系很难处理？比如西医广泛采用网络会诊技术，任何中医都不采用，因为中医的四诊法:望、闻、问、切，都受制于现场诊断的场景约束。

【/h/】季山堂有不同看法，认为传统的望、闻、问、切四诊可以借助现代医学检查手段进行延伸。延伸之后，稷山堂收集的尸体更加全面准确，中医也能实现大发展。借助现代医学手段对四诊数据进行定性和定量分析，为中医规范化奠定了基础，而规范化和大数据分析相结合，为中医+互联网创造了条件。

【/h/】于是吉善堂决定推出网上咨询。网络会诊是一个收集大数据的过程，每一个病人的病历，每一个门诊会诊记录都会被记录下来，保证了吉善堂的网络会诊和面诊的疗效基本一致。越来越多的患者开始接受方便快捷的诊断和治疗方法。自2011年推出积善堂网络咨询以来，已有1万例康复，患者多来自台湾、日本、东南亚，随访率达95%以上。

【/h/】还有一个问题就是中医经常说，由于人、时间、当地条件的原因，同一个病人在不同的中医面前会得到不同的诊断结果。即使是最小的差异也会导致治疗方法的不同，所以中医很难做到标准化。

如何标准化？每个中医都有不同的看法，所以中医的目标很难达到一致。稷山堂决定引进西医核对表，用直观可见的核对表来规范。此外，积善堂建立了前列腺患者档案，根据检查表对前列腺疾病的各种症状进行了仔细分级，并制定了相应的标准化治疗方案。

【/h/】积善汤的“isa”疗法是指经过数万例临床研究和患者服用，无数次临床试验和数据对比，确定了中医治疗前列腺的成熟标准疗法。这套抛光标准准确度高。

【/h/】中医标准化之初，很多人都持怀疑态度:检验仪器的引进还能算中医吗？四诊还是中医留下的？

吉善堂的回答是:“中西医的根本目的是治病救人。不要区分中医和西医，建立中医治疗标准化，引入西医检查，降低患者的医疗费用。对患者有益。”

趋势3:互联网带来质的变化

马云曾经说过:银行不改，我们就换银行。和银行被支付宝改变的情况一样，医院被认为是“最难改变的领域”，也面临着共享经济的冲击。

【/h/】近日，互联网plus第一实体企鹅医院登陆北京。随着互联网技术的进入，传统医院的旧体制也将彻底改变。

【/h/】尤其是以中医为代表的民营医院，如何借助互联网打破中医的桎梏，实现中医的现代化、规范化、产业化，使中医和民营医院健康、健康地发展就显得尤为关键。

在互联网出现之前，中医面临的最大问题就是生产力低下。即使是有经验的老中医，一天也最多只能看100个病人。如果他不接受医学咨询，技术就无法传承，中医的科学也就没落了。稷山堂想打破这种完全依靠个人经验的中医壁垒。如何通过互联网技术的改变，从“小”医生变成“大”医生？

流传千年的中医，也在积善堂的推动下登上了互联网上的高铁。积善堂率先提出“中医加互联网”模式，线上线下结合，可根据患者清单制定定制处方，形成前列腺疾病“个性化定制”的专业服务平台。

【/h/】现在网上医院正在兴起，吉善堂的大部分客户首先来自网上咨询，然后通过吉善堂位于深圳、Xi、郑州、南京的“isa”疗法临床应用中心进行治疗。这种全新的、快速的、大规模的线上线下结合，让稷山堂通过上一段楼梯，探索远程医疗模式在中医领域的应用。

【/h/】积善堂下一步就是等待人工智能时代的到来。无论是中医生理模型，还是中医病理模型，还是中医理论模型，稷山堂都将人工智能技术与中医技术相结合，做了初步的尝试和布局。传统药店给千人买药。以后稷山堂可以一个人买药，病会变，药也会变。

在医疗领域，无论是针对公立医院还是私立医院，排除互联网的介入都不应该是禁忌。十几年前，网购刚开始的时候，很多人认为互联网是卖假货的帮凶。但在激烈的市场竞争环境下，互联网会自发产生有利于维护消费者权益的制度变迁，如卖家在线信用评估系统、便捷退货系统等。所以那些黑心骗客户的商家，会因为评价差而在市场竞争中被淘汰。

这样一个基于互联网的评价体系，有效地解决了信息不对称问题，自下而上的公众监督往往比自上而下的监督更有效。

互联网并没有给医疗行业带来损害，反而带来了更多的活力，整合了医疗行业，做出了健康的布局，构建了新的市场生态。互联网让医疗行业从量变到质变。

后记

在中国的医疗行业环境下，有时候创新和改革是一个长期的积累过程，也是一个不断试错的过程。大量民营医院需要承担试错费用。

【/h/】从一个小的角度来看，积善堂的创新就像是现代民营医院的试验田；扩大到整个行业，这是前列腺领域的一个价值样本，由于中医理论与现代医疗的结合，以及互联网对传统医疗行业的影响，没有得到主流医学的重视。