[国际]新冠康复者何时能正常生活？全球各地答案不一

雷切尔·沃尔向医生描述了她的咳嗽、极度疲劳和发烧，医生要求她在美国丹佛的家中隔离10天，直到她连续72小时没有发烧。在辛辛那提，伊丽莎白·爱德华兹的医生建议她在家呆14天，直到连续三天没有症状。

在荷兰，凯文·汤姆斯的医生也给了他14天的家庭隔离令。在澳大利亚，艾米·麦肯齐的家庭隔离时间可能更长。她需要连续两次检测结果为阴性才能证明自己不再携带病毒；只有在症状消失后，她才有资格接受检测。

什么时候康复中的患者可以在一定程度上安全回到疫情前的生活？由于缺乏新冠肺炎肺炎病程的相关数据，加上人们对SARS-CoV-2的认识不断刷新，世界各国乃至许多国家内部不同地区给出的指导原则大相径庭。

此外，一些指导原则因具体案件的严重程度和类型而异，导致不确定性进一步增加。澳大利亚政府制定了三套指导原则，一套针对在家完全隔离的轻度患者，一套针对住院患者，一套针对医务工作者。

这种政策上的差异，让病人很困惑，不知所措，不知道什么时候能治好。他们说，这进一步加深了他们的焦虑。

“我们在未知的领域。我们真的没有答案，这就是问题所在。”新泽西州泽西海岸大学医学中心家庭医学系主任约翰·古米纳说。他所居住的新泽西州是继纽约州之后，美国受新冠肺炎疫情影响最大的州。古敏娜建议患者隔离14天，但他承认即使如此，患者有时也会感到不舒服。

32岁的沃尔以前是实验室科学家，现在是面包师。她为期10天的隔离期于4月5日结束，但她说她仍在咳嗽，有时她不能说话。她说流食和吃咳嗽药可以缓解症状，但是每次站起来都会心跳剧烈。她打算呆在家里。

她说:“没有人测试过我们，我们也没有足够的知识去正确对抗病毒。这真是令人沮丧。”

38岁的爱德华兹从事风险投资。3月12日，她正在办公室工作，突然感到呼吸困难，于是打电话给医生。医生说她可能得了新冠肺炎，让她隔离自己。

她说:“我从来没有这种感觉。”爱德华兹参加了半程马拉松。她的一个女儿出生的时候，经历了三天的难产，从来没有这种感觉。

爱德华兹开始呆在家里，但他继续工作。六天后，她的呼吸变得更加急促，不得不去医院进行急救。她说这种感觉来势汹汹，好像要淹死了。

急诊医生诊断爱德华兹患有新冠肺炎肺炎，并建议她隔离自己，多休息和喝水。这一次，她更严格地遵循建议，服用维生素，喝鲜榨果汁和水。脉搏血氧计是一种可以测量血氧饱和度的设备。每当爱德华兹呼吸困难时，血氧计可以帮助她判断情况，缓解压力。她知道只要值保持在95以上，身体就没事。古米纳医生说，如果数值降到95以下，甚至超过80，就该去医院了。

爱德华兹的症状逐渐改变:开始咳痰，发热逐渐消退，体力和正常呼吸功能逐渐恢复。

3月26日，14天隔离期结束的那天早上，“我觉得我第一次可以深呼吸了”，她说。她觉得她跑不了一英里，甚至跑不了几个街区，但她觉得她可以做些瑜伽。

爱德华兹也怀疑隔离期何时结束。她说医生告诉她14天隔离期从3月11日开始。她不知道这个算法的依据，所以她决定从3月12日开始，她第一次感到呼吸急促的那一天。

甚至很多医生说隔离开始时间很难确定。旧金山加利福尼亚大学的医学教授艾丽西娅·费尔南德斯说:“这真的很难，没人能弄明白。”。费尔南德斯也是扎克伯格旧金山总医院的基础护理医生。

这个问题的部分原因是科学家们还没有完全弄清楚病人什么时候变得有传染性，或者什么时候不再有传染性。

大多数新冠肺炎预防指南侧重于症状，但有些患者的症状非常轻微，可能不容易发现。疾病控制和预防中心主任罗伯特·雷德菲尔德最近表示，美国无症状感染的比例可能高达25%。专家表示，尚不清楚它们是否会传染。中国和美国的一些病例表明，无症状患者可能要到初次感染后近一个月才能检测出阳性。

根据疾病控制和预防中心(cdc)的指南，如果新冠肺炎肺炎患者符合以下三个标准，他们不需要在家隔离:1 .不吃退烧药，至少72小时不发烧；2.咳嗽、气短等呼吸症状有所改善；3.症状第一次出现至少7天。该机构强调，是否停止家庭隔离应根据当地情况与医疗机构、州和地方卫生部门协商决定。

“目前最好的解决方案可能每天都在变化。”明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的传染病医生阿迪亚·沙阿说。

30岁的麦肯齐是三个孩子的母亲，在澳大利亚的一家医疗机构担任心理健康协调员。麦肯齐说，当她检测出病毒呈阳性时，当地卫生当局最初要求她准备自我隔离14天。但她很快意识到隔离时间可能会更长。

麦肯齐说，由于工作的特殊性，她必须满足更严格的条件才能停止隔离。肺炎症状消失后，她要连续做两次病毒检测，每次间隔24小时，结果两次阴性才能解除隔离。美国医生也说连续阴性检测结果是最好的标准，但由于检测试剂的稀缺，这一标准无法广泛实施。

“人们认为隔离期只有14天，但实际情况并非如此，”麦肯齐女士说。“你可能会被隔离很久，要等检测结果，这需要时间。”

与此同时，麦肯齐和男友在纽卡斯尔的家中被隔离。纽卡斯尔位于悉尼北部，车程两个多小时。她的孩子暂时住在其他家庭，她不确定什么时候能见到他们。

麦肯齐说，在检测结果呈阳性一个多星期后，她能感觉到自己的症状有所改善。比如呼吸就没那么困难，但处理日常琐事还是很困难。不久前，她洗了个热水澡，但由于水蒸气刺激了肺部，她立即感到呼吸困难。她用了吸入器后感觉好多了。

“有点吓人，”她说。“我当时极度抑郁，以为身体再也不会好了。”

在荷兰，62岁的软件开发人员托马斯不知道什么时候结束隔离。

“显然，如果你有症状，你必须隔离自己14天，”他说。“但是如果你真的被感染了，你应该等多久？这个时候没有统一的说法，如果有的话，会很有帮助的。”

3月11日，托马斯看电视时感到发烧。第二天，他开始干咳。第三天，他觉得自己的肺变小了。

通过远程医疗会诊，医生说他可能感染了SARS-CoV-2，在家隔离14天。

三天了，他觉得胸口越来越有压迫感，吃了退烧药就休息了。到了第四天，症状好像渐渐稳定下来了，但是他说又熬了六天才觉得恢复正常，然后感觉越来越好。

为了安全起见，他在14天隔离期结束后继续被隔离了两天。现在，他又开始骑自行车了。他说:“现在我的体力肯定更差。”